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新加坡总理李显龙全国讲话
2021.10.09

各位同胞

过去的几个星期,本地的冠病病例大幅度增加。这难免让大家感到焦虑不安。许多国人觉得政府不断推出新的防疫政策,一些措施也一改再改,让他们无所适从。我理解大家的担忧和不满。有些人开始问:为了成为一个具有对抗冠病韧性的国家所做的部署,是不是出了问题? 政府是不是改变主意了?我们还能按部就班开放我国社会吗?其他人也问到为什么有那么多人染病?我们为什么没有再次实行阻断措施?这些都是合理的问题。

因此,我要亲自向大家说明:目前的局势以及出现了什么变化 ,我们在现阶段所采取的抗疫战略,以及如何迈向新常态。

我要告诉大家我的看法和关注的事项。因为,只有万众一心,齐力抗疫,我们才能够克服困境,熬过接下来的几个月。

原本战略:“冠病清零”
去年,在疫情暴发初期,我们面对的是一种未知的疾病。全世界有关冠病的科学知识少之又少 。由于新加坡曾经历沙斯疫情,因此这一次我们知道应该从哪里着手应对冠病疫情。随着我们对这个病毒有更多的认识,我们也相应调整了防疫战略。

我们原本所采取的战略是要卯足全力,帮助国人预防冠病。为了把病例维持最低水平,我们尽可能收紧安全管理措施。我们认为这是最有效的方法,能够把重症和死亡病例减到最少。

当时,采取“冠病清零”战略是正确的。因为大家都还没有接种疫苗,国人对冠病完全没有或只有一点免疫力。如果感染冠病,后果将非常严重。当时,病毒的传染性也没有那么强,所以我们的防疫措施能够有效地阻断病毒的传播链。我们的战略奏效了。 我们没有像许多国家一样,有很多的死亡病。我国是全球冠病死亡率最低的国家之一。

同时,我们也未雨绸缪,预先采购疫苗。在对抗疫情方面,疫苗起了非常关键的作用。疫苗为大家提供了一层保护。我们所推出的全国疫苗接种计划进行得非常成功。非常感谢国人对政府的信任,并全力配合,使我国成为全球疫苗接种率最高的国家之一,接种率近 85% 。这大大加强了我们对冠病的抵抗能力。我们的数据跟世界各地的数据都清楚显示,接种疫苗能显著降低您染病后患上重症的风险 。绝大多数的本土病例(超过98 %)没有或只出现轻微症状。只有 2%或更少的病人患上重症。 这当中,只有 0.2%的重症患者病逝或需要在加护病房接受治疗 – 换句话说,每2000 位病患当中,只有两位是这样的情况。其他重症病患只需要输氧几天。也就是说,打了疫苗,冠病对大部分的人来说已不再是一种危险的疾病。

情况已出现变化
不过,德尔塔变种毒株的出现,让情况出现变化。

德尔塔变种病毒传染性强,并且已经在全球散播开来。即便我国让所有人都完成疫苗接种,我们也不可能通过封锁和实施安全管理措施抵御这个变种病毒。几乎所有国家都已接受了这个现实。

即便我们能通过严紧的防疫措施让冠病病例有所下降,但是一旦我们放宽限制,病毒很快又会迅速地传播开来。新加坡的情况尤其如此,这是因为我们采取清零的抗疫战略。我们大部分人从未染上冠病。又或者如医生所说的,我们没有得过冠病,所以就没有抗体。因此,我国人口的自然免疫力不高。即使我们已经接种了疫苗,也还会面对一些染病的风险。所以我们要有心理准备,接下来的一段时间,还是会看到许多新病例。

然而,我们不可能无限期地封锁和关闭边境。这是不可行的,也要付出很高的代价。我们将无法恢复日常的生活,进行社交活动,开放边境以振兴经济。我们每一次收紧防疫措施,企业的运作和生意就会受到更大的冲击,工友会失去工作,小孩无法过正常、完整的童年和学校生活。一些国人和他们的家人也会分开得更久,尤其是那些有亲人身在国外的家庭还有一些大家庭也一直无法团聚。这种种情况不但给人们带来心理和情感压力,也让人感到精神疲惫。这影响了国人以及其他民众,包括客工。

所以,我们几个月前就认定清零战略已不可行。我们也改变了战略,过渡到“与冠病共存”。

与冠病共存
不过,整个过程并非一帆风顺。在 8 月份,当我们取得 80%的接种率时,我们就结束了高警戒解封阶段。我们预计病例会上升,因为更多人恢复了各种活动包括社交聚会。由于德尔塔变种病毒的传染性非常强,病例的增幅比我们所预期的高出了许多。

刚开始,我国的医疗体系还是能够应付。不过,我们担心医疗体系将承受巨大压力,而事实也正是如此。我们的医护人员也面对同样的情况。而随着病例大幅度增加 ,重症病例也会相应增加。当我们出现很多病例时,即使只有 2%的病例需要住院或在加护病房治疗,这些重症病例还是相当可观的。在这种情况下,我国的医疗体系很快就会难以负荷。

这就是为什么上个月,我们收紧了限制。这么做是为了减缓病例的增幅,让医护人员有喘息的机会,让医疗体系能够稳定下来。我们也趁这个时候扩充医疗设施,改善照顾病患的模式。这样,我们才能更好地辨别哪些是可以在家康复的轻症患者以及确保把医疗资源用来照顾那些重症患者,以及其他需要紧急医疗的非冠病病患。

接下来的计划
我国必须继续采取“与冠病共存”的战略。那现在,我们应该采取哪些步骤?

首先,我们必须调整心态,这是最重要的一步。我们应该对冠病敬而远之,但我们不能对它感到恐惧而无所适从。我们应该尽量如常生活,同时采取必要的预防措施并遵守安全管理条例。如今,大多数国人都已接种了冠病疫苗,我们应该开始把冠病当作是一种可医治的轻微疾病。尤其是对年轻人更是如此,即便是对那些不太年轻、但已接种疫苗的人也是如此。冠病主要会对年长人士造成威胁,包括 60 岁及以上、还没有接种疫苗的年长者,以及 80 岁及以上已经接种的老人家。因此,对 98%的人来说,如果感染冠病,可以在家休养直到康复,就像我们患上流感时,在家养病一样。

这就是为什么我们正改变做法,着重通过居家康复模式来照顾患者。居家康复将是冠病患者的既定护理模式。患者可以在熟悉的家里休养,没有入住护理设施的压力和麻烦。如果大多数冠病患者能在家休养,这将大大减轻我国医院的负荷以及医护人员的压力。这一来,我们就能腾出更多病床照顾可能会得重症的冠病患者,尤其是年长者。当然,如果家中有成员属于高风险群体,您也可以到隔离设施休养。我知道很多人对居家康复计划仍存有疑虑并感到担忧。人们惧怕冠病。他们担心在居家康复期间,会威胁到家人的健康。患者也担心在家中是否能获得足够的照顾和支援,尤其是当他们的病情恶化时。我能理解这些顾虑。我向各位保证,所有被纳入居家康复计划的患者,在家休养时将能获得所需的照顾和支援。 我们之前在进行这项计划时,的确有不足的地方。但我们已经努力改进,把工作做好。如果您在家休养期间,任何时候需要住院或入住冠病治疗设施,我们会做出有关安排。

如今冠病是个可控制的疾病,接下来我们将大大简化医疗方案。不再有复杂的一道道程序。人们必须清楚知道,如果他们的冠病检测结果呈阳性,或者曾接触冠病患者,应该怎么做?

人们必须知道自己能做些什么。每个人都必须负起个人和社会责任。例如在必要时自行检测,一旦检测结果呈阳性,立刻自我隔离,以及在出现冠病症状时,尽快看医生。知道怎么做的话,我们就不再觉得冠病是一个恐怖的疾病。让我们各尽所能保护每一个人,尤其是面对高风险人士的安全。

让我最担忧的是我们的年长者,尤其是那些还未接种疫苗的年长人士。到目前为止,我们仍能够把死亡率保持在较低的水平。但让人难过的是,我国目前已有 142 人因冠病而逝世,而他们几乎都是患有其他疾病的年长者。他们是住在我们社区里,经常会碰到的 60、70 以及 80 岁的“安哥安娣”。病逝的患者当中,未接种年长人士也特别多。虽然他们只占人口的 1.5%。但他们却占了住进加护病房或因冠病去世病例的三分之二。其余的三分之一是已接种的年长者。我们为每一个逝者感到哀痛和惋惜。在此,我向家属表示最深的慰问。

随着有越来越多人染病,我们大部分人已接触过确诊病患,或认识接触过确诊病患的人。相信每个人总有一天也会染病。所有年长者也无法幸免。他们面临的风险,真实存在。如我之前所说过,冠病主要会危害年长者,这包括未接种疫苗的 60 岁及以上人士,和接种疫苗的 80 岁及以上人士。

当病例增加,年长患者也会增加。假设每天有 5000 起新增病例,那么预计就有约 100 人会病重。这不是一个小数目。

我们的医生护士尽全力治疗和照顾每个病患。但不幸的是,就算他们尽再大的努力,也不能确保每一个重症患者都能战胜病毒。一些终究会病逝,就像感染肺炎一样。我国每年有超过 4000 人死于肺炎,他们大多数是年长者,生前也都患有其他疾病。在接下来的几个星期和几个月,我们很可能持续看到更多冠病患者病逝的情况。

我们现在必须做几件事来保护年长者,同时年长者也可采取行动保护自己,以减少重症患者的人数。那些还没接种疫苗的年长者,我们会继续努力说服并设法为他们接种。如果您的年纪超过 60 岁,但还未接种疫苗,那您面对很大的风险。所以,请您马上接种疫苗!至于已经接种疫苗的年长者,我吁请您注射追加剂,加强自己的抵抗力。接种疫苗已大大减低您患病的风险,但和更年轻的人相比,您面对的风险还是高出许多。注射追加剂会进一步减低您患病的风险。如果您是已接种疫苗的年长者,打了追加剂之后,您患上重症的风险将减低 10 倍多 。换句话说,80 岁的年长者打了追加剂之后,对病毒来说就如同已接种疫苗的 50 多岁人士一样。所以,我很高兴看到许多符合条件的年长者在收到手机简讯通知之前,就主动去接种追加剂。年长人士也应该采取额外的预防措施。这段时间,您还是可以到户外做运动,呼吸新鲜空气。但请您暂时减少和朋友一起用餐、喝咖啡和啤酒的活动。这会降低您接触到病毒的几率。我们希望您保持健康,平平安安!家中有年长者的人,也应该做好保护长辈的本分。例如,年轻人可以暂时减少社交活动,也应该定期自行检测,以免不小心把病毒带回家。

家长们关注的另一个群体,是 12 岁以下的儿童。目前还未有适合儿童接种的疫苗获准使用。随着确诊病例日益增多,家长难免会担心孩子感染冠病。尽管数据显示感染冠病的儿童很少患上重症,但家长还是感到不放心。我们正在密切留意美国针对儿童所做的疫苗临床试验有什么进展。市面上一旦有适合儿童接种的疫苗,而疫苗专家团也认为这些疫苗是安全的,我们就会开始让本地儿童也接种疫苗 。这项工作预计会在明年初展开。

在这当儿,我们会扩充医疗设施和设备,尤其是输氧和加护病房设施,以确保重症病患获得所需的医疗照顾。然而,这样的扩充是有限度的。我们可以增设护理设施和添购医疗设备,也在这么做。但要找到更多医生护士来治疗和照顾病患,并不是一件容易的事。所以,我们有必要减缓冠病病例增加的速度。

同时,在与冠病共存的过程中,我们还必须重新同世界接轨。我们尤其需要继续安全地重开边境。这是因为,以新加坡为基地的企业和投资者,还需要经营他们在整个区域的业务和投资。他们的员工需要到国外出差、要到海外学习和实习的学生,也不能每次回国都履行居家通知。许多人也想偶尔和亲友出国度假。

我们已经与德国和文莱推行疫苗接种者旅游走廊计划,并刚宣布韩国也会加入同样的计划。这些试行计划证明,已接种疫苗的人可以在安全的情况下出国,而通过这个方式入境的冠病病例也很少。我们还会和更多国家,尤其是那些疫情稳定的国家合作推行这项计划。这能让我国继续与全球供应链接轨,并保住区域枢纽的地位。

未来几个月
未来几个月会是艰难的。我预计在接下来几周,本地的每日病例仍会持续增加。 我们的医疗体系将继续承受压力。我们可以减缓德尔塔病毒传播速度,但无法阻止它传播开来。

但总有一天,患病人数会趋向稳定,并开始下降。我们不确定这一天什么时候到来,但以其他国家的经历来看,希望我国的情况能在一个多月内好转。随着医疗体系所承受的压力减轻,我们就能放宽限制。但我们在放宽措施时也必须非常谨慎小心,以免出现新一波疫情。

要安然渡过这次疫情,我们就必须不惜一切代价,保护好我们的医疗体系和医护人员。在此,我想告诉我们的医护人员。我知道你们都在承受巨大的压力,肩负重担。你们拼尽全力奋斗了那么久,而此刻我们正在经历这场抗疫之战的最艰难阶段。但这个情况不会无止境地持续。只要我们能挺过此次疫情高峰,情况就应该有所好转。在这期间,我们会竭尽所能保护所有医护人员和整个医疗体系。因为如果我们不保护好你们,你们就无法保护我们。我谨代表全体新加坡人感谢你们的付出。我们与你们并肩作战,并全力支持你们!

我也要对全体国人说,我们同样需要您的支持。我们的医院和医护人员是对抗冠病的最后一道防线。请大家和我们一起保护他们。希望我们每个人能携手筑起防疫的第一道防线。继续遵守安全管理措施,尽量减少社交活动,以缓和病毒传播的速度。如果您还没接种疫苗,请尽快去接种。这会减低您患上重症的风险。请在轮到您的时候,接种疫苗追加剂,定期自行检测,以避免无意间感染他人,尤其是身边的年长者。如果您感染冠病,可以的话就在家里养病,直到康复为止,除非您患有重病或家中有属于高风险群体的亲人。如果您只出现轻微症状,请不要立刻赶往医院的急诊部门求医。请把宝贵的医疗资源留给最需要紧急治疗的病患,这包括病情严重的冠病病患和患有其他重症的入院者。

前方的道路
这场同冠病对抗的战斗很漫长,也还没有结束。但我们的处境已比一年前,甚至是半年前好很多。虽然我们有时并不那么觉得,但我们确实已在通往新常态的道路上稳步前进。

即便这一波疫情稳定下来,我们日后或许还会面对一波又一波的新疫情,特别是当有新变种毒株出现。如果病例再度飙升,我们可能必须再一次“踩一踩刹车器”以保护我们的医疗体系和医疗人员、但是,日后我们将能更好地应付新一波疫情。我们应对疫情的能力和方式也会继续改善。随着更多人感染冠病并从中康复,我们对病毒的抵抗力也会增加。这样,冠病在社区传播的速度也不会那么快。我们的战斗力和韧性会一天比一天强。这让我们有更好的准备,与病毒共存。

我们要如何知道我国已经进入新常态?所谓的新常态,就是我们在放宽限制后,只需实施一些较宽松的安全管理措施,病例人数保持平稳,一天也许有几百起,但不会暴增。而医院也能恢复正常运作。我们也可以恢复以往的活动,或再次看到人潮时,我们不会感到过度担忧或不自在。目前已有几个国家达到了这个状态,例如一些欧洲国家。但他们也为此付出了巨大的代价,在过程中许多人也失去性命。我们需要至少三个月,又或许得等到六个月之后,才能达到同样的状态。冠病局势的演变已经多次让我们始料未及,也可能再次让我们无法意料。但我有信心,我们一定能进入新常态。我们会步步为营,谨慎前进,不让任何人孤军作战。在这个过程中,我们会尽可能减少死亡人数。

结语
只要大家全力配合,这场大流行病终将会过去,希望这一天早日到来。我们有足够的资源、决心和勇气共同克服这次的危机。在危机中,我们看到了新加坡人最美好的一面。我们在困境中保持团结,以坚定的意志应对挑战。让我们再接再厉,继续携手同心打完这场仗,最终成为具冠病韧性的社会。谢谢!

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