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# 穷人为什么不健康,仅仅是因为生活方式不良吗?
原创 郑渝川hiecy [ 底线思维 ](javascript:void\(0\);)
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人与生俱来就有做出选择的欲望。科学家在对仅 4
个月大的婴儿进行实验研究时发现,当把琴弦放在婴儿手指上,使之知道用力拉动琴弦,就会产生美妙的音乐。随后,研究人员将琴弦与音乐的连接断开,只是随机间歇性地播放音乐,婴儿们开始变得愤怒、悲伤,哪怕他们听到的音乐跟之前一样。这表明,婴儿不仅想听音乐,而且更想要的是选择自己所听的音乐的权利。
或者进一步说,不仅人类,许多动物也渴望获得自由选择的可能。相比自然环境,动物园的人工环境布置而今越来越接近于前者,动物们在园里根本不用担心找不到食物或栖息之地,更不用担忧遭到猎食者捕杀。但园里的很多动物对这样的“优待”却不是那么买账。这也是为什么我们会看到诸如黑猩猩等类别的动物,会设法从动物园里逃出。
世界前沿心理学家、管理思想家、美国哥伦比亚大学商学院教授希娜·艾扬格认为,对于自由选择的渴望,对于自我控制权的渴求,已经经过广泛验证。动物不能获得自由选择和自我控制,会受到压抑、引发恐慌。在动物园里的动物,被迫与之天敌近距离相处,却无法逃离(虽然天敌无法逾越几重围栏对之造成伤害),因而处于持续的警惕状态,这回导致免疫力下降、溃疡,甚至诱发心脏问题。
那么,人的情况就相对要复杂一点。高收入人群的健康指数通常高于低收入人群,这被归结为后一群体更可能酗酒、吸烟、肥胖、熬夜。但即便排除上述因素,低收入人群死于心脏病的概率仍然是高收入人群的两倍。希娜·艾扬格指出,“收入等级直接与他们在工作中自由行使控制权相关”,虽然首席执行官一类的商界精英背负着很大责任,压力不小,但因为拥有相当的控制权,所以他们更可能比他们的下属的健康状况更好,后者有更大概率患背部疼痛,因病休假也更多。
对于中低收入群体来说,除了工作压力,还不可避免受到许多无法控制的日常琐事所困扰。比如错过公交车,又如上班高峰期实在挤不上地铁,有时地铁还会发生故障;大雾天气会导致公交系统瘫痪。这种持续的紧张状态,对于健康的损害相当显著。不仅如此,这部分人群的居住环境,更可能充斥着空气污染、噪声、光污染等有损健康的因素。
医学领域的研究也证明,包括癌症、艾滋病病毒携带者在内的较严重病症患者,如果他们保持积极与疾病做斗争的态度,旧病复发、疾病加重的可能性就会降低,生命得以延长。反过来,这些疾病患者如果感觉无助和绝望,就更容易复发且更可能在
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年内死亡。这就是为什么市场化的医疗政策、医保政策,尽管因其更善于调动医疗机构、医生的参与积极性,提升了运作效率,却往往并不能降低重病患者的治愈率,因为后者更可能因高昂的医疗费用而心生绝望。
希娜·艾扬格写成了一本全面解析选择的重要性的佳作:《选择:为什么我选的不是我要的?》。这本书从七个角度探讨了选择背后的影响因素,帮助读者理解选择为何具有如此强大的力量,为什么人们在面临同一问题时会得出不同选择,如何选择与每个人的身份存在什么样的关系,我们为何又总是对自己最终的选择感到失望,我们该如何有效地利用选择这一工具。
书中深入探析了社会身份、文化背景对于人的选择产生的重要影响。在中国、日本等东亚国家,群体选择对于个人具有更为直接的影响,而在西欧国家和美国,个人观念对于选择的影响更强。近几十年来,融入美国社会的亚裔移民增多,亚裔学生对于学业、个人事业和家庭、家族责任的理解也大大有别于英裔学生。
有意思的是,《选择:为什么我选的不是我要的?》这本书谈到了东欧国家在从 20 世纪 40 年代晚期至 20 世纪 80
年代晚期的集中型经济体制,向资本主义市场经济体制过渡,以及集体主义政治和社会观念向个人导向观念转变后,带给居民的困惑。东欧居民对于上述过渡和转变的感受,最初是乐见其成的,因为上述变化的确创造出了更多的选择机会和成果,但后来却更为失望,因为“更多的选择成果”只被少数人享有,其他人名义上有选择的机会,却没有钱来让选择变成现实。“以前虽然电视只有两个频道,但至少每个人都能看到这两个频道。但现在完全变了,有些人可以享受上百个频道,而有些人连一个频道的费用也负担不了”。医疗、食品、住房,等等,在诸多领域内,人们名义上拥有了更多的选择可能,但那只是名义上的。
选择还是寻找自我的过程。但遗憾的是,我们往往过高的估计了自己,这就是心理学家所称的“优于常人效应”、“乌比冈湖效应”:“认为自己比实际工作更勤奋,比实际更会投资赚钱、更会讲故事,比实际对爱人更体贴、对朋友更关心、养育子女更有办法”。更危险的是,哪怕是标榜行事独立,拥有反思能力的人,往往都没能意识到自己思维深处的从众趋向。
《选择:为什么我选的不是我要的?》书中还引入行为经济学的观点,探讨了人在选择时涉及的理性和直觉思考及反应;并在此基础上引入潜意识、主观联想对于选择的影响的观点。美国联邦和地方选举的丰富案例均证明,将候选人的名字排在首位,可以使之获得令人惊讶的优势,比如
2000 年的美国总统大选,小布什就是借此获得了最多达到了 9.5% 的选票倾斜。
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《选择:为什么我选的不是我要的?》
作者:(美)希娜·艾扬格
译者:林雅婷
出版社:中信出版集团
出版日期: 2019 年 2 月
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